Пищевод барретта: тщательное наблюдение
Предраковое состояние, называемое пищеводом Барретта требует тщательного наблюдения. Сложность ситуации в том, что перерождение стенок пищевода происходит бессимптомно, более того, пациент перестает ощущать изжогу, ранее часто его беспокоившую.
-
О необходимости тщательного наблюдения свидетельствуют результаты многоцентрового проспективного исследования, опубликованного в апрельском номере журнала Gut.
Руководитель исследования, доктор медицины Флорин Кастеляйн (Florine Kastelein), прокомментировала его результаты: «Регулярное проведение гастроскопии у пациентов с пищеводом Барретта позволяет выявить рак пищевода на той ранней стадии, когда возможно малоинвазивное эндоскопическое лечение. Таким образом, выживаемость улучшится. Наше исследование подкрепляет ценность текущих рекомендаций по ведению пациентов с пищеводом Барретта».
В исследование включено 783 пациента из 15 больниц в Нидерландах с пищеводом Барретта протяженностью от 2 см. Период наблюдения составил 3 года, в конце него у 53 пациентов выявлена дисплазия высокого риска или рак пищевода. Пятилетняя выживаемость пациентов с прогрессированием пищевод Барретта в среднем составила 74%, а среди пациентов без признаков прогресии – 94%.
-
Согласно рекомендациям American College of Gastroenterology, при наличии пищевода Барретта эндосокпию следует проводить каждые 3-5 лет, а если есть дисплазия низкой степени риска - каждые полгода.
Перерождение клеток слизистой оболочки при пищеводе Баррета происходит по типу так называемой кишечной метаплазии, когда обычные клетки слизистой оболочки пищевода замещаются клетками, характерными для слизистой оболочки кишечника. Затем перерождение может превратиться в злокачественную опухоль. Распространенность пищевода Баррета среди взрослого населения составляет 8-10%.
Источник: gut.bmj.com/content/early/2015/04/22/gutjnl-2014-308802.short
Другие новости
-
Эксперты «ПЭТ-Технолоджи» поделились опытом управления медучреждениями
-
Реальные кейсы лечения онкозаболеваний при поддержке ПЭТ/КТ обсудили участники конференции в Москве11.04.2024
-
Опыт химиолучевой терапии в лечении рака пищевода в центре «ПЭТ-Технолоджи Подольск» обсудили на Форуме онкологов ЦФО02.04.2024