* Обязательные для заполнения поля
Круглосуточная информационно-справочная служба
8 800 70 70 300

Консультация специалиста

 

Уважаемые пациенты, чтобы ускорить наш ответ на Ваш запрос о возможности выполнения лечения на системе Кибер-Нож или ПЭТ/КТ диагностики, предлагаем Вам предоставить следующую информацию, которая упростит понимание Вашей ситуации и поможет быстрее и полноценнее ответить на Ваше обращение.

  • Сведения о настоящем состоянии пациента и его основных жалобах.
  • Диагноз, если он уже установлен.
  • Данные проведенного ранее обследования, подтверждающие или предполагающие наличие указанного диагноза.
  • Данные о проведенном ранее лечении (операция, лучевая или химиотерапия).
  • Гистологическое заключение, если верификация была выполнена.
  • Данные МРТ и/или КТ в DICOM-формате (предлагается разместить на файлообменнике выбранном по Вашему усмотрению с предоставлением доступа к информации).

ФИО пациента *
Город (область) проживания пациента *
Адрес электронной почты (e-mail) *
Контактный телефон *
Краткие сведения о настоящем состоянии пациента и его основных жалобах *
Диагноз, если он уже установлен
Данные проведенного ранее обследования, подтверждающие или предполагающие наличие указанного диагноза (краткое заключение КТ или МРТ, или УЗИ). *(Для загрузки файлов воспользуйтесь одним из файлообменных сервисов, например: disk.yandex.ru или files.mail.ru. После загрузки файла вставьте полученную ссылку в текст)
Данные о проведенном ранее лечении (операция, лучевая или химиотерапия) *
Гистологическое (цитологическое) заключение, если верификация была выполнена
Данные МРТ и/или КТ в DICOM-формате * (Для загрузки файлов воспользуйтесь одним из файлообменных сервисов, например: disk.yandex.ru или files.mail.ru. После загрузки файла вставьте полученную ссылку в текст)
* Обязательные поля для заполнения
Нажимая на кнопку «Отправить», Вы подтверждаете свое согласие на обработку и хранение своих персональных данных.

Смотрите также: Услуга «Второе мнение»

 


Наверх